REKAM JANTUNG

PERSIAPAN PEMERIKSAAN REKAM JANTUNG (ELEKTO KARDIO GRAM/EKG)

1.      Dianjurkan tidak mengkonsumsi obat-obatan atau minuman yang

             mengandung caffeine

2.      Cukup istirahat dan cukup tidur malam hari menjelang pemeriksaan

3.      Tidak menggunakan acessoris atau benda-benda yang mengandung

             logam

4.      Tidak menyimpan HP atau benda yang mengandung logam disaku

5.      Sebaiknya badan dalam kondisi bersih, tidak berkeringat

6.      Usahakan dalam kondisi santai, tidak tegang

PERSIAPAN PEMERIKSAAN AUDIOMETRI (TES PENDENGARAN)

1.      Tidak terpapar suara bising 1-2 hari sebelum pemeriksaan

2.      Sebaiknya tidak mengkonsumsi obat-obatan dengan dosis tinggi

3.      Bila sedang mengkonsumsi obat dalam jangka panjang, sebaiknya di

             infokan kepada petugas yang memeriksa

4.      Tidak menggunakan anting

5.      Pastikan lubang telinga tidak terdapat banyak kotoran telinga/cerumen

6.      Pemeriksaan dilakukan diruang khusus yang kedap suara

7.      Usahakan tidak melakukan aktifitas fisik yang berat 1-2 hari sebelum

             pemeriksaan

LAJU ENDAP DARAH (LED )

LAJU ENDAP DARAH (LED ) atau ESR (ERYTHROCYTE SEDIMENTATION RATE )

Adalah : kecepatan sel-sel darah merah mengendap didalam tabung

  uji dengan satuan mm/jam

Tujuan : untuk memantau keberadaan radang atau infeksi didalam

   tubuh

Faktor-faktor yang mempengaruhi :

Kadar fibrinogen

Rasio sel darah merah terhadap plasma darah

Keadaan sel darah merah yang abnormal

Faktor teknis

Pada radang / infeksi, kadar fibrinogen meningkat, sehingga sel-sel darah merah lebih mudah membentuk rouleaux atau menggumpal, sehingga sel darah merah lebih mudah mengendap

LED Normal : Laki-laki                   : 0-15 mm/jam

     Perempuan               : 0-20 mm/jam

     Anak-anak                : 0-10 mm/jam

LED meningkat pada  :

TB

DM

Anemia

Kanker

Wanita hamil

Bertambah usia

Peningkatan ekstrim (>100 mm/jam) penyebab nyata : umumnya infeksi

Keganasan (kanker)

Beberapa penyakit yang dimonitor dengan LED:

Arthritis

SLE

Abses

Vaskulitis

Polymyositis

UJI SARING MIKROALBUMIN

Tujuan : untuk memantau / memprediksi komplikasi ( nefropati ginjal ) pada

  penderita DM dan HT

Komplikasi spesifik pada DM : Aterosklerosis, Nefropati, Neuropati dan

   Retinopati

MikroalbuminàMakroalbumin ( terjadi penurunan fungsi ginjal yang menetap )

Dianjurkan : 1x/ thn

Normal            : 0-20 mg/mnt

Mikro              : 20-200 mg/mnt

Makro              : > 200 mg/mnt

Cara : tampung urine 24 jam

Mis : dari pkl.07.00 pagi (tgl :1 jan ) urine I : buang

Bila BAK lagi : tampung semua urine s/d pkl.07.00 pagi esok hari (tgl.2 jan )

Simpan dalam suhu : 2-8°C ( lemari es )

Hindari            : serat / protein tinggi

                          Obat-obatan

Perlu ditanya : peny. HT, gangguan ginjal

RT (RECTAL TOUCHE )

Nilai :           Massa : teraba/tidak

                       Bila + à reguler/tidak ( keganasan/hemoroid)

                       Spincter ani : menjepit kuat/tidak           

                       Mukosa recti : licin/tidak

                       Ampula recti : kolaps/tidak

                       Nyeri tekan arah jam : 3, 6, 9, 12 ada/tidak

Handscoen (HS ) : apakah ada feses, darah, pus

BPH ( BENIGN PROSTAT HYPERTROPHY )

è Usia

è Hormon : Testosteron turunà Estrogen meningkat à BPH

THALASEMIA

Adalah : Penyakit bawaan dari salah satu orang tua kepada

   anaknya sejak dalam kandungan

Bila suami istri pembawa gen, maka :

- 25 % thalasemia

- 50 % pembawa gen

- 25 % normal

Hb à mengangkut oksigen dari paru keseluruh jaringan tubuh

      dan memberi warna merah pada eritrosit

Normal : Hb utama terdiri dari gugus heme dan 2 rantai alfa dan utama

 rantai beta

Pada Thalasemia : terjadi karena kelainan/perubahan pada gen globin alfa

                               atau beta yang mengatur produksi rantai alfa atau beta

Berkurang/tidak terbentuk sama sekali rantai globin disebut thalasemia

Hal ini menyebabkan produksi Hb terganggu dan umur eritrosit memendek

Normal : umur eritrosit ± 120 hari

Gejala :

-          Anemia

-          Limpa membesar

-          Fascies cooleys 9 penipisan tulang dan penonjolan pipi )

Jenis :

1. Thalasemia alfa :

– Delesi 1 gen ( silent carrier )

– Delesi 2 gen ( Thalasemia alfa trait )

– Delesi 3 gen ( Penyakit HbH )

– Delesi 4 gen ( Hydrops fetalis)

2. Thalasemia beta :   – Mayor– Minor

3. Hb varian

Pemeriksaan yang diperlukan untuk skrining thalasemia :

1.       Hb rutin

2.      Evaluasi sediaan hapus darah tepi

3.      Ferritin

4.     Analisa Hb

5.      Bila perlu periksa DNA

Setiap 6-10 dari 100 orang Indonesia membawa gen thalasemia beta

Pengobatan :

-          Hipertransfusi

-          Splenektomi